Гипертрофия миокарда не может развиваться безгранично, так как при ней ухудшается снабжение миокардиоцитов кислородом. В том случае, если масса сердца превосходит критическое значение, равное примерно 500 г, увеличивается как масса мышечной ткани, приходящаяся на один капилляр, так и количество капилляров; однако прекапиллярные сосуды при этом изменяются незначительно. В результате уровень поступления 02 к клеткам сердца снижается [6]. Предельный радиус миокардиоцита при гипертрофии составляет около 13,5 мкм (в норме он равен примерно 8 мкм). В патологических условиях масса сердца может становиться больше критической. В результате наступает кислородное голодание многих участков миокарда, разрушение части миокардиоцитов и нарушение нормальной структуры сердца (патологическая гипертрофия сердца с расширением, или дилатацией, его полостей). При систематическом повышении потребности организма в кислороде могут наблюдаться не только изменения со стороны сердца, но также увеличение кислородной емкости крови. В этих условиях, как и при нехватке кислорода на больших высотах (с. 711) или нарушениях легочного газоообмена, происходит усиление эритропоэза и синтеза гемоглобина. Фактором, запускающим эти процессы, служит увеличение продукции, главным образом в почках, эритропоэтина-вещества, ускоряющего образование или созревание проэритробластов. Возрастание числа эритроцитов (эритроцитоз) и концентрации гемоглобина приво Янко Слава (Библиотека Fort/Da) || slavaaa@yandex.ru || http://yanko.lib.ru ГЛАВА 23. ТКАНЕВОЕ ДЫХАНИЕ 637 дит к повышению кислородной емкости крови. При этом содержание 02 в артериальной крови повышается, хотя его напряжение остается прежним. .Однако вклад эритропоэза в адаптацию очень ограничен, так как при повышении гематокрита возрастает и вязкость крови, что вызывает дополнительную нагрузку на сердце. Причины недостаточного снабжения тканей кислородом При нарушениях газообмена в легких или переноса дыхательных газов кровью может возникать состояние, при котором доставка кислорода к тканям не соответствует их потребностям в 02.
Из книги авторов Шмидт Р., Тевс Г. Физиология человека. В 3-х томах. 2005 г Том 2.

В тексте могут быть ошибки (надо проверять по оригиналу и там могут быть изображения).