Этот синдром может служить примером все возрастающего числа заболева 6. Нейрогипофиз 163 ний, при которых отсутствие гормонального эффекта связано не с недостаточным поступлением гормона, а с неспособностью клеток-мишеней реагировать на него. Нефрогенный НД может быть врожденным, приобретенным или вызванным фармакологическими средствами. Врожденный НД изучался не только у человека, но и у экспериментальных животных (см. Dousa). У экспериментальных животных (мыши) врожденный дефект затрагивает, очевидно, систему передачи гормонального сигнала на аденилатциклазу, поскольку связывание АДГ с рецептором не нарушено, но при действии АДГ образуется меньше цАМФ. Стимуляция аденилатциклазы фторидом полностью сохранена. У таких животных, страдающих полиурией, АДГ не улучшает концентрирующей способности почек. У человека нефрогенный НД представляет большие трудности для изучения. У таких больных АДГ не вызывает увеличения концентрации цАМФ в моче. У них не усиливается концентрирование мочи и при внутривенном введении цАМФ, как это характерно для здоровых людей и больных с центральным, или нейрогенным, НД. Хотя эти данные трудно интерпретировать, они указывают на сложный дефект механизма реакции клеток дистальных канальцев. Фармакология системы АДГ Вещества и ионы, меняющие реактивность почек по отношению к АДГ Введение ряда лекарственных препаратов может привести к нарушениям реакции на АДГ. Литий Литий неконкурентно ингибирует действие АДГ на аденилатциклазу в мозговом слое почек кролика и человека. Базальная активность фермента при этом не снижается. Литий способен также блокировать действие АДГ на этапах, следующих за синтезом цАМФ. В результате развивается относительная нечувствительность к АДГ и нарушается концентрирующая функция почек. Эти данные имеют определенное практическое значение, поскольку литий широко применяется для лечения маниакальных психозов.
Из книги авторов Теппермен Х. Теппермен Дж. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. Вводный курс.

В тексте могут быть ошибки (надо проверять по оригиналу и там могут быть изображения).